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个体化麻醉也需中医辨证思惟

发布时间:2017-07-10 来源:海南中医网

麻醉医师自学习麻醉医学开始,不但关注镇痛、安全的问题,还应关注舒适和预后。镇痛是最初目的,也是患者及家属对麻醉的初步理解。安全是麻醉工作的核心内容,麻醉从业人员的准入和培养制度的实施、精良技术装备(如血流动力学监测)和麻醉药物(包括新一代平静、镇痛、肌松等药物)的使用为临床麻醉工作提供了强有力的保障。

当麻醉手术中镇痛和安全得到解决后,减少术前术后痛苦、不适便成成都哪家医院治疗癫痫病为麻醉医师新的挑战和工作内容

目前仍存在未能有效解决的问题,尤成都哪家医院治疗癫痫病其是麻醉药物对机体的不良影响、重症患者对麻醉医师的挑战、围术期生命性能的调控、围术期重要器官功能的保护等仍是困扰麻醉医学的困难。因此,如何让不同年龄、不同性别、不同疾病、有伴随并发症的患者安全、舒适地度过围术期且预后良好依然是当前麻醉医师急待思考的信阳癫痫医院哪家好问题。

因此麻醉学领域需要关注中医理论与现代麻醉管理目标存在的联系。

理想麻醉应该根据循证医学的指点,即准确地运用当前所能获得的最佳病历资料,结合麻醉医师专业技能和监测手段,并斟酌患方的价值和愿望,制定患者的麻醉管理策略,做到个体化麻醉和辨证施麻。

个体化麻醉和辨证施麻是根据患者的具体情况和体质状况制定的专门、个体化的麻醉方案,不仅能很好地消除患者的痛苦、保障患者安全、舒适地度过围术期

而且预后良好。辨证论治和整体观念是中医药学认识疾病和治疗疾病的基本原则,是对疾病的一种特殊的研究和处理方法,充分继承和发扬中医药学辨证论治的优势,并结合现代麻醉学理论和技术手段,做到辨证施麻,充分发挥中医在个体化麻醉技术的优势,可以为现代麻醉学在舒适化医疗的研究和推动提供新的模式和思路。

中醫理論重視整體內環境改變,針對麻醉用藥及手術創傷可能干擾、破壞氣血運行及患者疾病等的病理變化。中醫辨證論治理論重視個體化的診治,其與臨床麻醉強調個體化施麻的思想相符。

当前麻醉管理还较大程度依赖麻醉医师经验,麻醉方式所使用的麻醉剂量是根据患者体重、年龄、病情等粗略估计的,而由于个体差异,即使同样体重、一样病情的成年人,对同等剂量的同一麻醉药物的反应也可能千差万别,为成都癫痫专科医院麻醉意外事件的产生留下了隐患。中医理论认为,老年人机体功能减退,气血亏虚,得病多虚证,麻醉用药量应比青壮年较轻。即对老年人的麻醉用药,我们应该尽量避免快速、大剂量给药,所选药物应当药性温和,避免循环、呼吸系统大幅波动

因此,麻醉医师在不断学习中医辨证辨病论治方法,结合麻醉学相干知识,做好每一例手术的麻醉

杜绝不良事件的发生。

作者简介

李加七:副主任医师,就职于腾冲市中医医院麻醉科。兼任云南省医师协会疼痛医师分会委员。擅长有创动静脉穿刺术、双腔气管插管术及老年、小儿、危急重症、疑问病人的麻醉、术后镇痛医治、无痛技术的麻醉、慢性疼痛疾病的诊疗等。已发表国家级论文4篇,省级1篇。

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